Содержание
Общий ликбез: что такое КТГ, зачем нужно, и когда делают
КТГ – кардиотогография – совершенно безопасный метод отслеживания состояния будущего малыша. Без всякого дискомфорта для ребенка, можно получить необходимую информацию о его сердечном ритме и сокращениях матки мамы.
КТГ обычно назначают после 26 недели беременности, так как до этого сложно однозначно расшифровать полученные данные. В обязательном порядке Вас направят на КТГ дважды в третьем триместре беременности. Если же врача что-нибудь насторожит – назначит повторное (или дополнительное) исследование КТГ.
Как происходит процедура КТГ
Процедура занимает достаточно продолжительное время – 40-60 минут. Маму укладывают на кушетку (иногда предлагают удобное кресло), на животе крепят датчик, который отправляет информацию о биении сердца и сокращениях матки в электронный блок. Все данные графически отображаются на кривой, которую затем изучает врач.
Как оценивают результаты: баллы КТГ
После исследования врач изучает ленту с показаниями (кривыми) и пишет заключение.
При КТГ оценивают:
Базальный ритм (БЧСС или ЧСС) – средняя частота сокращений сердца. Норма: 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии плода (130-190 при шевелении).
Вариабельность ритма – средняя высота отклонений от ЧСС. Норма: высота отклонений – 5-25 уд/мин.
Акцелерации (акселерации) – ускорение ЧСС (на графике выглядят как высокие зубчики). Норма: 2 и более акселерации за 10 минут.
Децелерации (деселерации) – замедление ЧСС (на графике выглядят как существенные впадины). Норма: отсутствуют или неглубокие и очень короткие.
Токограмма – маточная активность. Норма: маточных сокращение не более 15% от БЧСС, длительность – от 30 сек.
Для расшифровки КТГ используют 10-бальную систему, где каждый из шести критериев (базальный ритм, вариабельность (амплитуда), вариабельность (количество), акцелерации, децелерации, шевеление плода) оценивается от 0 до 2 баллов.
Оценка состояние плода по баллам:
от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное, рекомендуется дальнейшее наблюдение;
от 6 до 8 баллов – кислородное голодание (гипоксия) без экстренный угроз, необходим повтор процедуры КТГ;
5 баллов и менее – выраженное кислородного голодание, необходимо экстренное родоразрешение.
Странный у вас комментарий. Почему нам незачем все знать? Вот к примеру, вы придя в школу, волнуюсь и заботясь о своем ребенке, хотите знать о нем все. И его успеваемость, и поведение, и как он строит взаимоотношения с товарищами. Почему тогда мы, пациенты, не можем узнать у вас в поликлинике то, что нас волнует?
А то, как иначе, у вас “лекарей” какая-то теневая политика. Толком и объяснить не могут всё в дебри лезут!!!
Как ето не нужно знать!!!???я считаю,что нужно пациентке все знать!!!мы были на КТГ сегодня,9 баллов…наш гинеколог всегда обо всем рассказывает и лбъясняет, и ето правильно!!!!!!!!с уважением.Евгений.Я еще пойду на роды со своей женой и там все буду спрашивать и распрашивать,пусть мне хоть кто то только не ответит!!!!!!
да конечно…думайте о том что говорите!!!!!безобразие…мамочки должны все знать…я у своего г всегда про все результаты спрашиваю…чтобы быть в курсе что там с крохой….надо с первых дней беременности своим чадом интересоваться…
а как узнать подробнее о ктг и ее расшифровке и можно ли примеры изменений на лентах при сьёмке.
Мы имеем право знать, то, что нас интересует. А таким врачам, которые отвечают как вы впору работать в морге.Там никто вас ни о чем не спросит, так как мертвецам уже все равно. А ваша обязанность наблюдать, лечить и отвечать на вопросы.
Полный идиотизм – “незачем вам это”. Выгнать вас из больницы. Поганой метлой.
Вы только пугаете беременных, а не успокаиваете. поэтому мы сами и пытаемся все что возможно понять.
ага,выходя с кабинета не хочется уже ни рожать,ни вынашивать.в нашем провинциальном городе отношение врачей ужасное,а ехать в край далеко и трудно для беременных на большом сроке.! в следующий раз встану на учёт перед родами,чтобы нервы свои поберечь. я бы смогла терпеть запугивания профессионального врача,мнение которого будет адекватно,но мало того,что тупые,абсолютно некомпетентные,да ещё и орут как резанные,мне сегодня сказала-ПЕРЕДЕЛАЕМ КТГ,ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТь ГИБЕЛь ПЛОДА!!!!!!! давление норм,отёков нет,тонуса нет и всё в норме,кровь,моча.. по её мнению-у большинства рожениц плод на грани смерти к 30ти неделям ,потому что её дочка бесплодна и на нас она отрывается…жалобы 100% её подопечных не привели ни к чему-некому работать говорят и платных нет акушерок,вот и мучаемся с 3мя тётеньками-врачихами, которые учились 40 лет назад и их знания остались на том же уровне.фуу.позор на белый халат….у нас в городе по сравнению со всем Приморским краем смертность новорожденных детей в 2 раза выше!!! с такими врачами это неудивительно. срам,стыд и позор таким..
пациент имеет право знать всё. и не обязательно говорить медицинскими терминами. врач должен на понятном языке всё объяснить человеку.
Я с вами полностью согласна !!!
О том, что незачем пациентам знать всю информацию говорят лишь те врачи, которые чего-то боятся или не уверены в своем профессионализме. Я так считаю.
А раз Вы так считаете, что нам незачем знать, то и незачем вообще делать-то это КТГ….